近年来,打胎药(米非司酮+米索前列醇)等抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动手术就可以终止妊娠,不能不让人欣喜。的确,与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。
服用打胎药又称药流,是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。药流运用最新药物只需服药9片即可中止妊娠。安全、高效、无需手术、无痛、不影响生育已广泛应用于临床很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、那么流产药物有哪些呢?药物流产常用的流产药物是米非司酮片和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。流产药物在我国已经安全使用十余年,自1992年9月份由北京紫竹药业有限公司生产国产全合成米非司酮片获准上市以来,在短短几年中,我国应用米非司酮片配伍前列腺素药物流产的妇女达数千万人次。
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打胎药除在医院外,在市面上是很难购买的,需要去正规妇科医院或者计生保健站购买。药店和淘宝是买不到打胎药的。建议尽快就诊,在医生的指导下正确使用药物终止妊娠。
打胎药价格一般500元左右,如果在医院进行药物流产的话,价格在1000元左右,不含住院费。药流前需要在医院进行B超检查,结合末次月经的时间判断是否符合药流条件,并且要保证是宫内孕。通常药物流产的最佳时间在49天内,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎囊也小,相对来说,在药物流产的最佳时间内危险性会小很多,但要注意观察妊娠组织是否排干净。 目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。
现在医院的人工流产手术基本都是做的无痛的,价格一般都在1500元左右,另外有超导可视的无痛人流,费用要3000元左右。还有就是药物流产,通过服用打胎药米非司酮和米索前列醇进行药流,价格在1000元左右,不包括住院费。
【药品名称】
通用名称:米非司酮片
英文名称:Mifepristone Tablets
汉语拼音:Mifeisitong Pian
【成份】本品主要成份为米非司酮。其化学名称为:11--[4-(N,N-二甲氨基)]-1-苯基-17-羟基-17-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。
其化学结构式为:
分子式:C29H35NO2
分子量:429.61
【性状】本品为微黄色片,无臭无味。
【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。
【规格】25mg
【用法用量】
停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600g(200g /片3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。
【不良反应】
1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。
2.个别妇女可出现皮疹。
3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
【禁忌】
1.对本品过敏者。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
?3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。
【药物相互作用】
服用本药物一周内,避免服用阿司匹林和其他非畄体抗炎药物。
【注意事项】
1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。
2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。
3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。
4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。
6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内,避免超过3个月,超过3个月的话胎儿己成形发育过大,只能引产。计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的.
一般来说,早孕试纸如果呈阴性就表示未孕,如果呈阳性就表示怀孕,如果是弱阳性就表示有可能怀孕。弱阳性即是早孕试纸上的检测区色带仅隐隐出现。
1、早孕试纸弱阳也有可能没怀孕。月经前早孕试纸弱阳,在临床上见过不少。如果担心,一般等超过月经期5天左右,用试纸再检测早上第一次的尿,如果这时候仍然出现早孕试纸弱阳现象,怀孕的可能90%。如果这时如果不放心也可以去医院做B超检查确诊。
2、早孕试纸弱阳也并非意味着百分之百妊娠。因为有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等,也可分泌hCG。
3、早孕试纸一直弱阳也有可能是早孕试纸使用不当造成的。如果确认操作准确,但早孕试纸的结果是弱阳,可能是妊娠刚刚开始,体内hCG水平一般偏低。最好将需检测的样品静置3分钟以上,并必须仔细辨认是否是弱阳。
许多种早孕试纸上都表明女在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,实际上,不是所有怀孕女性排放人体绒毛膜促腺激素(hCG)的速度和数量都相同,这因人而异。过早地做尿液测试,所呈现的反应可能是错误的。所以,最好在月经期迟来两周后再做怀孕自测,这样结果会可信些。
服用打胎药之前必须要做B超检查,确认是否是宫外孕,如果是宫外孕切不可吃打胎药,因为宫外孕吃避孕药是没有用的,所以在吃之前必须要确认自己是否是宫外孕,并且需要在医生的指导下服用。
口服流产药一般是服用米非司酮。正确的服用方式是每天口服两次,连续三到四天,口服分别在早上和晚上。口服流产药的优势是简单方便无痛感,不过需要注意的是在口服药物之前一定要先去医院做一个B超手术,有些患者的胎儿已经比较大了并不建议口服药物,否则是会有一定的生命危险的。虽然口服流产药很方便,但是是否适合用药还需要听嘱医生的。
药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等
3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。
处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断
在流之后,女性朋友在一个月以内必须要禁止性生活。因为后的子宫和身体都还没有恢复好,此时同房很容易将病菌带入女性体内,从而出现阴道炎和盆腔炎等病症,同时这时候进行性生活也会刺激到女性的子宫,以后很有可能出现习惯性流的症状。所以,一定要等到子宫恢复一些之后再进行性生活。 此外,若过早夫妻生活,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,怀孕40天自然流后一月内严禁房事。
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】一些知识,强调一下,在流产过程中,除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多,出血时间平均10—15天.流产后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。在医生的指导下,采用合适的避孕方法或绝育措施,以防再次怀孕。