此信息包含在私人诊所进行人工流产终止妊娠所涉及的每个阶段的概述。它仅用作一般指南;应该注意的是,该程序在各个诊所可能会有所不同,这取决于执行该程序的医生以及女性的个别生理和妇科病史。如果您有任何疑问或需要更多详细信息,请联系本站客服。
您可能还会考虑药物流产。在某些堕胎服务提供者诊所和某些全科医生中都可以使用。考虑问问您的全科医生,他们是否是实践中的其他GP。
人工流产的流程指南
术前准备
在准备小手术时,一定要洗个澡,并清除所有珠宝和化妆品。可能会被告知您在手术前约8小时不吃任何东西。如果您愿意,合作伙伴或支持人员可以陪伴您进入诊所并参加咨询顾问的初诊。但是,您的伴侣或支持人员通常不可能在整个身体检查和其他医疗过程(如超声检查)中陪伴您。程序完成后,将与您的伴侣或支持人员联系,以告知他们何时应从诊所取您。
注册
当您第一次到达诊所时,系统会要求您填写一张注册卡,其中包含您的姓名,地址和联系电话等详细信息。还需要您的支持人员的联系方式,以便您准备离开诊所时,诊所可以给他们打电话。尽管在整个咨询,程序和恢复过程中他们将无法陪伴您,但是麻醉后患者如果没有支持者就无法离开任何诊所。
关于价格
在继续进行手术之前,您将必须支付终止费用。由于各个诊所的价格各不相同,因此预计在妊娠11或12周后需要支付400至1200美元。区域诊所通常比新加坡东南部的诊所贵。一些诊所还为持有退休金或医疗卡的人提供优惠。重要的是在付款时必须有您的健康卡卡,因为部分堕胎费用是由健康卡支付的。如果没有健康卡卡或健康卡号码,将要求全额付款。这可能比您所引用的要多得多,可能是医疗保险费率的两倍左右。
术前血液检查(血型和血红蛋白水平)
当手术终止妊娠时,重要的是诊所要了解您的血型和恒河猴状态(阳性或阴性)。血红蛋白水平会影响麻醉剂的选择。病理检查通常在诊所进行。如果对您的病理检查结果有疑问,诊所需要与您联系。如果需要,可以通过信件联系。
身份证明
您需要具有某种形式的合法身份证明,并且诊所通常会要求提供带照片的身份证件。驾驶执照或出生证明是可以接受的合法身份证明的示例。
心理咨询
一些诊所会提供咨询服务或由合格的咨询师为您提供咨询,但是在大多数诊所中,您在进行手术之前与之交谈的人可能是行政人员,卫生人员或护士。
无论您是否看到咨询师,约会的日期都不是寻求决策咨询的最佳时间或地点。如果您想与辅导员讨论您的决定,最好在手术当天进行。
您在进行该程序之前与之交谈的诊所工作人员将确定您是否同意该程序,是否回答您的任何问题,记录您的病史并记录执行该程序的原因。如果您不确定自己的决定并希望进行决策咨询,则可以询问诊所是否有顾问,以及他们是否提供决策咨询。另外,您可能希望与“按选择的儿童”联系,因为我们专门从事非判断性,选择权,决策咨询,这是由训练有素的社会工作者,辅导员和/或心理学家通过新加坡的电话提供的,以及面对面的咨询服务。布里斯班免费。
手术准备
系统会要求您换上手术衣(在后面打开的那种,通常在手术中穿着)。您的衣服已安全存放。等待手术时可以带上袜子,开衫或披肩,因为空调使诊所里的凉爽凉爽。在等待期间带一些东西来阅读或收听可能会有所帮助。
咨询医生
该过程的下一个阶段涉及与临床医生的咨询。医生将讨论您的病史并回答有关该程序的任何问题。
手术发生之前,医生必须征得您的知情同意。要获得知情同意,医生必须对您清楚地了解人工流产程序和相关风险感到满意。如果医生给出的说明和解释不清楚或信息难以理解,请提出问题。可以提问!
要获得知情同意,将要求您签署同意书。同意书表明您知道该程序,风险和并发症,并且您要求进行该手术。
医生需要确认怀孕和妊娠。这可以通过内部检查或更经常通过阴道或腹部超声扫描来完成。您不需要查看扫描。扫描使医生可以在流产前熟悉您的子宫颈和子宫。医生还确认没有异位妊娠(将受精卵植入子宫外的妊娠)。异位妊娠很少见,但确实需要住院治疗,有时需要进行其他手术或治疗。
麻醉选择
流产过程中需要麻醉剂。麻醉剂是所有外科手术的标准操作。在大多数诊所中,可以使用三种麻醉剂,将与麻醉师讨论:
局麻药
子宫颈区域的局部麻醉使子宫颈和子宫的下部变得麻木,因此女性在手术过程中没有任何感觉。仅出于健康原因或个人选择,很少有女性会接受局部麻醉,新加坡流产诊所并不普遍使用这种麻醉剂。如果您认为自己偏爱局部麻醉剂,则应注意,将局部麻醉剂施于子宫颈的过程在有意识的情况下可能会非常痛苦。但是,与局麻药相关的健康风险很小。
暮光麻醉(静脉镇静)和局部麻醉
这种组合是最常用于人工流产的组合。进行暮光麻醉后,您会感到漂浮感,并且会困倦。随后进行局部麻醉。在手术过程中,您将处于梦以求的状态,并且可能对手术只有模糊的记忆。与这种麻醉剂相关的健康风险很小。
全身麻醉
这种麻醉会使您在几秒钟内失去知觉。全身麻醉会带来一些健康风险,包括呕吐反射功能(呕吐能力)受损,气道问题和出血增加。
提供给您的麻醉剂的选择取决于许多因素,其中包括:
- 总体健康。例如,感冒,吸烟或贫血会影响可用的麻醉选择类型。
- 哮喘。如果您希望进行全身麻醉,控制哮喘很重要。
- 癫痫。医生将需要知道您正在服用什么药物以及上次癫痫发作的时间。
- 食物,饮料或烟。手术前一定时间内是否口服了任何东西。
- 妊娠。怀孕几周。
- 重量。医生会根据服务对象的体重建议哪种麻醉剂合适。
- 压力水平。医生会建议哪种麻醉剂适合情绪激动或压力大的患者。
- 以前的手术和妇科手术经验。
我们鼓励您与麻醉师讨论以下问题:
- 总体健康状况和以前的麻醉经验(如果有)。
- 是否会提供麻醉选择?如果可以,有哪些选择?如果没有,为什么不提供麻醉选择?
- 每种选择的风险和收益是什么?
- 手术过程中有感觉吗?
- 麻醉的作用是什么?
- 有哪些可能的并发症?
- 是否有任何关于麻醉的恐惧,例如害怕穿刺针,害怕失去控制?
无论使用何种麻醉药,您都将需要花费相同的时间进行恢复。局部麻醉和暮光麻醉后,您可能会更加警觉。重要的是,在流产之前的一段时间内,您不得进食,饮水或吸烟,并且不要使用任何娱乐性药物或服用尚未在诊所提及的药物。在流产前口服或口服任何可能对您产生不良影响的药物,医生可能会决定不进行流产。
手术
早孕流产是一种简单的手术方法。由训练有素的内科医生进行手术时,这是非常安全的程序。该过程本身不到十分钟,但是在诊所花费的平均时间在三到四个小时之间,因为这包括手术前后的护理。
如果由受过训练的医生进行流产,妊娠后期的流产仍然是安全的程序。但是,大约十四周后,堕胎适用不同的手术技术和时间表。一些诊所强调,是否提供孕中期流产取决于医生的判断。
真空刮宫:妊娠长达14周
在头三个月的流产手术中,将子宫颈扩张(加宽)后,用轻柔的抽吸除去子宫内容物。对于妊娠12到14周之间的手术,医生可能会在您使用麻醉药之前一段时间为您提供软化和扩张子宫颈的药物(有时在怀孕少于12周时使用该药物,具体取决于女性的子宫颈)。 。对于大多数妊娠少于12周的手术,在麻醉后,医生会使用扩张棒将子宫颈扩大几厘米。然后将一个小的软尖的器械(称为插管)穿过子宫颈插入子宫,并轻轻吸走子宫内的东西。然后使用刮匙(勺形器械)检查子宫是否为空。
并发症很少见,但可能包括子宫穿孔,子宫颈撕裂和大量失血。但是,通过与训练有素的医生和护士一起去诊所,可以将任何并发症降到最低。新加坡堕胎服务提供者页面上列出的所有诊所均已获得新加坡卫生局的许可。任何并发症的识别和治疗将在手术室或康复中进行。注册护士将在恢复区对您进行大约45分钟至90分钟的密切监视。在这段时间里,您会得到一些吃喝的东西。
早孕流产的整个过程需要一名妇女在诊所待大约四五个小时,尽管流产本身只需要几分钟。
扩张和疏散(D&E):妊娠约14周后
在扩张和抽空过程中,使用器械而非轻柔的抽吸来去除子宫内容物,并且需要比在真空刮宫终止术中更广泛地扩张子宫颈。在大约16-17周以上的程序中,可以使用药物和扩张器棒的组合来执行扩张过程,并且整个流产程序可能需要从妊娠开始的连续两天进行医疗预约。在考虑在16-17周或更晚时终止治疗时需要注意的问题包括需要在离诊所很近的地方停留(如果您需要连续两天而不是一日去诊所),以及非常确定您的决定;
与D&E相关的风险与孕中期的风险相似,但是发生率可能有所不同(例如,D&E的宫颈损伤比孕早期的宫颈癌更为常见)。同样,如果由有资格的卫生专业人员执行此程序,则并发症的风险会降到最低,并且您在操作过程中及之后都将受到密切监视。
由于妊娠中期的过程更加复杂,女性需要在诊所待更长的时间,而且费用也更高。
离开诊所
恢复期结束后,只要有人来接您并将您带回家,您就可以离开诊所。
麻醉后,通常会感到昏昏欲睡或“感觉不舒服”,并且您不得在24小时内开车。为了您的安全,重要的是至少要有另一个人知道您当天进行了外科手术。出门前,诊所会给您下班后的联系电话,以防万一您担心自己的健康。
术后护理
流产后会有一些出血和抽筋是正常现象,但并非所有女性都会遇到这种情况。一些妇女会发现斑点,而另一些会流血几天。可以通过定期缓解疼痛(而非阿司匹林)来控制疼痛,并通过卫生护垫来控制出血。如果您遵循所有建议,则并发症很少见。由于子宫颈已经扩张,因此有可能感染。大约2%的病例会发生感染。大多数诊所会为您提供流产后使用抗生素的处方。有些诊所在剧院里时,会通过点滴提供抗生素,而另一些诊所则要求您在手术后一周左右服用口服抗生素。
为了降低感染的风险,建议在流产后两周内禁止以下行为:
- 同房
- 使用卫生棉条
- 游泳或洗澡
- 过度或剧烈的运动。
如果感染,体温会升高,并且可能会出现白带。阴道有难闻的气味;严重失血或腹部绞痛。如果及早发现感染,可以用一疗程的抗生素治疗。如果不及时治疗,感染可能很危险。为了减少感染的风险,建议您遵循术后指示。如果您有疑虑,请寻求医疗帮助。
诊所建议您在手术后一到两周进行术后检查。大多数诊所都会提供术后检查,但可能会建议您改为去看常规医生。因此,您可以选择更适合您的选项。
前往诊所之前,请从此列表中检查以下项目:
- 除了人工流产前指定的时间,您是否确保不进食,饮水,吸烟或使用药物或药物?
- 您有医疗保险卡吗?
- 您是否有健康护理卡或养老金卡(如果有)?
- 您是否有血型,血红蛋白水平和肝炎状态(或在诊所完成)?
- 你有身份证吗?
- 您有流产费用吗?
- 您有新鲜的内裤吗?
- 您有一包厚卫生巾吗?
- 您有正规医生的联系方式吗?
- 你安排有人去诊所接你吗?
- 您是否带了正在服用的任何药物?
- 您是否需要支付任何抗生素费用(约10美元)?
- 您是否在前一天致电诊所确认预约?