马来西亚、韩国、新加坡手术流产的过程与并发症

 

人工流产分为药物流产和手术流产。在马来西亚、韩国、新加坡，每年约有80,000名妇女堕胎。

人工流产是马来西亚、韩国、新加坡的一种常见手术类型。由训练有素的医疗专业人员执行此操作非常安全。但是，所有手术都有一定风险。

手术流产的一些并发症可能包括感染，生殖系统部分受损和大量出血。

当您怀孕时，受精卵会滞留在子宫（子宫内膜）的内壁。

手术流产包括通过手术手段通过阴道切除妊娠。要进行手术流产，必须将子宫颈打开得足够宽，以使手术器械进入子宫。

药物流产需要口服打胎药-米非司酮与米索前列醇，针对于初期怀孕患者，适合妊娠49天左右，具有痛苦小，应用方便等优点

为手术流产做准备

务必与您的诊所核对，但流产前的一般说明包括：

• 手术前约六个小时不要吸烟，进食或喝水（甚至不要喝水）。
• 预计要在诊所至少呆两个小时。
• 带上卫生护垫，推荐信，血型卡，Medicare卡和所有健康卡。
• 安排某人开车送你回家。

手术流产麻醉剂

您要去堕胎的诊所会告诉您可以提供哪种麻醉药，以及您应该如何准备。

麻醉剂的选择可能包括：

• 全身麻醉 –这使您完全失去知觉。任何涉及全身麻醉的手术都会带来风险。如果事先没有正确进行禁食，就有窒息的危险
• 一氧化二氮气体 –或类似气体。这使您处于“暮光睡眠”状态。你清醒了，但是镇静而镇定 
• 局部麻醉药 –将麻醉药注入子宫颈使区域麻木，这样您在手术过程中就不会感到任何感觉（这被称为子宫颈阻滞） 
• 静脉内镇静的局部麻醉药 –静脉内镇静药（通过静脉输液将镇静药物注入您的静脉）和将局部麻醉药直接注入子宫颈的组合。

手术流产的方法

大多数流产是通过“抽吸（真空）抽吸”进行的。要进行此程序，您需要处于怀孕的头三个月（头三个月）。（这意味着您已怀孕12周或更少。）

您的子宫颈开口会逐渐增大，并带有越来越大的杆，然后将一根细管插入子宫。轻柔地抽出妊娠（胎儿和胎盘）。另一种称为刮匙的器械用于检查子宫是否空洞。

此操作不到15分钟。

妊娠12周后手术流产

对于妊娠12周后终止妊娠（例如在妊娠中期），该过程与妊娠中期流产的过程相似，但子宫颈的制备方法有所不同。这可能涉及：

激素阻断片可用于帮助软化子宫颈。这些片剂可以通过口腔服用或插入阴道。它们大约需要两个小时才能生效。然后使用吸引器和器械进行流产以去除妊娠。
子宫颈开口可能会变宽一点，然后插入特殊的装置。该装置会膨胀数小时，直到子宫颈张开到足以使流产发生为止。也可以使用药物。流产通常在一两天后进行。

手术流产的并发症

约有百分之三的手术流产发生并发症。发生并发症的风险取决于您怀孕多少周。在头三个月进行流产是最安全的。大多数手术流产均在孕早期进行。

手术流产的并发症可包括：

• 出血 –流产后的出血应类似于月经期。如果发生大出血，则流产可能不会完全。有时，对此的治疗是对子宫进行刮除术。很少需要输血
• 感染 –发烧（高温）可能表明您感染了病毒。这可能是由于不完全流产或性传播感染引起的。有时，女性会发展出一种慢性感染，称为盆腔炎（PID）。感染的治疗是使用抗生素
• 子宫损伤 – 子宫壁肌肉发达但柔软。有时用于流产的外科手术器械可能会损伤（或“穿孔”）子宫。在极少数情况下，这可能会导致腹部感染（腹膜炎）和严重失血。这种并发症非常罕见，如果发生，通常会立即被发现并治疗。
• 子宫颈受伤 –在流产期间子宫颈被拉伸。如果您有多个程序，子宫颈会变弱–有时称为“不称职”子宫颈。

宫颈功能不全会在以后的怀孕中引起问题，因为它太弱了，无法在不断增长的怀孕压力下保持完全闭合。 

后两种并发症很少见，因为手术流产是由经验丰富的外科医生进行的。 

手术流产后

在您的诊所指导下如何进行自我护理并减少流产后感染的风险。通常，以下建议适用（手术后两周，或出血停止后的几天）：

• 淋浴而不是洗澡。
• 避免性交。
• 使用卫生护垫代替卫生棉条。
• 避免游泳。

手术流产后何时寻求医疗意见

如果发生以下情况，请立即联系您的诊所，家庭医生或医院急诊科： 

• 你的流血越来越重
• 你发烧
• 您会遭受严重的绞痛或腹部（腹部）疼痛。 

这些症状可能表明感染。